目前,关于LM诊断的金标准仍然是CSF细胞学检出癌细胞,特异性高达100%,但敏感性仅50%[1],反复腰椎穿刺可进一步提高敏感性[10, 11],但患者常难以配合。虽然MRI异常有助于LM的诊断,但报道显示,约50%患者的MRI增强无法发现强化灶,或因MRI结果模棱两可,无法作为诊断依据[12]。本研究中,19例LM患者中有13例(68.4%)MRI见脑膜强化灶,14例(73.7%)CSF发现癌细胞,敏感性高于MRI检查。由此可见,临床上肺癌伴LM漏诊现象时有发生,需要引起临床重视,亟待提高NSCLC患者LM的诊断水平。肺癌4项CEA、NSE、CYFRA21-1和NSE是临床上常用于辅助诊断肺癌的指标[13],也可以在CSF中进一步分析追踪,但其对肺癌伴LM的诊断价值如何有待进一步研究,因此,本研究探讨了血清及CSF中CEA、NSE、CYFRA21-1和NSE对肺癌伴LM的辅助诊断价值。. The gene discussed is ENO2; the disease is non-small cell lung carcinoma.