上皮细胞损伤、炎症、纤维化及气道闭塞与术后闭塞性细支气管炎相关[47],纤维化是纤维增生(即细胞外基质合成增加)和纤维分解(即细胞外基质降解)不平衡的结果,包括MMPs和TIMPs在内的蛋白质参与胞外基质成分平衡的维持[48]。研究[49]证实,MMPs和TIMPs在BOS患者肺组织中有表达改变。Hubner等[50]对出现肺纤维增生影像学表现的肺移植患者跟踪测定MMP-9和TIMP-1的表达,结果显示,BOS患者的移植肺表达MMP-9和MMP-9/TIMP-1比值均显著升高。Smith等[51]研究证实BALF中MMP-8、MMP-9和TIMP-1在术后2年内升高与之后发生BOS相关。亦有报道[12, 51-58]表明MMPs家族的其他成员如MMP-1、MMP-2、MMP-3和MMP-12等表达的改变与BOS发生相关,但这些MMPs在预测BOS中的价值现证据不够充分。. The gene discussed is MMP12; the disease is Buschke-Ollendorff syndrome.