EGFR and non-small cell lung carcinoma: 然而,也有部分国内学者认为NSCLC的原发灶与转移部位的EGFR改变并无明显差异。Wei等[22]采用荧光定量PCR检测NSCLC原发灶与转移部位的EGFR突变率,发现原发灶EGFR突变50例中,19号外显子缺失28例,21号外显子L858R突变22例;转移部位突变47例,19号外显子缺失和21号外显子L858R突变分别为26例和21例,所有对应的原发灶和转移部位中表现出相同的突变位点,证实两者存在高度的一致性。李剑英等[23]通过收集原发性肺腺癌182例和相应转移瘤109例,研究发现转移灶与原发灶EGFR基因突变率分别为58.2%和56.9%,总体一致率较好,能够通过转移灶预测原发灶的基因学变化。马洁韬等[24]比较配对的NSCLC原发灶和转移淋巴结EGFR基因状态,发现原发灶和与对应的淋巴结转移中EGFR基因突变率分别为31.82%(7/22)和27.27%(6/22),EGFR基因型一致率达95.45%,且两组突变位点相同,证实肺癌原发灶和相应转移淋巴结中EGFR基因突变较稳定。