CDK4 and small cell lung carcinoma: 在SCLC的治疗中,除了前文所述化疗+ICIs、ICIs联合的组合外(表 2),还有一些研究关注于联合其他非ICIs机制药物。研究[18]发现细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(cyclin-dependent kinases 4/6, CDK4/6)抑制剂Trilaciclib能缓解骨髓抑制。一项阿特珠单抗+依托泊苷+卡铂±Trilaciclib一线治疗广泛期SCLC的II期研究正在进行(NCT03041311)。另外,有研究[19]显示多聚ADP核糖聚合酶(poly ADP-ribose polymerase, PARP)能够上调PD-L1的表达,并可能进一步增强与癌症相关的免疫抑制。一项II期临床试验NCT02484404展开了PARP抑制剂奥拉帕尼联合德瓦鲁单抗治疗SCLC的研究[20],纳入了20例复发性SCLC患者,研究结果显示完全缓解率达到了10.5%,临床获益率达到了21.1%,PD-L1单抗与PARP抑制剂联合治疗值得期待。