KEYNOTE-021G研究对晚期非鳞癌NSCLC患者评估了帕博利珠单抗联合培美曲塞/卡铂对比单纯培美曲塞/卡铂的疗效,研究获得了阳性结果[13]。基于KeyNote-021G的研究,III期的KEYNOTE-189临床试验探索晚期无突变基因的非鳞癌NSCLC患者,采用帕博利珠单抗联合培美曲塞/铂类相比于传统的培美曲塞/铂类联合方案的疗效。经过10.5个月的随访,联合治疗组在各方面都展现出了压倒性的优势:一年生存率69.2% vs 49.4%,降低死亡风险50%;mPFS为8.8个月vs 4.9个月,降低48%的疾病进展风险; 治疗有效率47.6% vs 18.9%,提高了2.5倍; 两种治疗方案的副作用相当,≥3级的副作用比例分别是67.2% vs 65.8%,基本都是可控。值得一提的是:不管PD-L1表达水平的高低,联合组的患者生存期均明显延长[14]。基于上述结果FDA及NMPA均批准了帕博利珠单抗联合含铂双药一线治疗晚期无突变基因的非鳞癌NSCLC患者。. This evidence concerns the gene CD274 and non-small cell lung carcinoma.