EGFR and non-small cell lung carcinoma: 随着第三代TKIs的不断探索和发展,携带EGFR罕见突变的NSCLC患者的一线治疗方案可能会被改变,首选EGFR-TKIs治疗的患者会更多,甚至对前两代TKIs发生耐药的患者也可以继续应用第三代TKIs治疗。EGFR-TKIs治疗伴EGFR突变的NSCLC患者的前景非常可观,但对第三代TKIs发生耐药后的后续治疗仍是一个挑战,继续寻找新的治疗靶点,研制新一代靶向药物具有重要意义。由于EGFR罕见突变患者样本量少且具有高度异质性,EGFR-TKIs对EGFR罕见突变患者的疗效仍然不清楚。不过,多年来大量的临床研究表明,TKIs治疗携带EGFR罕见突变的NSCLC患者的疗效存在差异,且差异很大,提示我们在临床研究中应该对这部分患者进行单独分析,并为他们提供更有效的个体化治疗。虽然目前基因检测技术的发展日新月异,但临床上大部分的罕见突变仍不能被识别。当务之急就是尽快研发并使用能够更准确地识别不同EGFR罕见突变的基因检测方法,并以大型的前瞻性临床研究为依据,为EGFR罕见突变患者制定合理有效的治疗方案,取得更好的预后。