ALK and non-small cell lung carcinoma: 一代或三代EGFR-TKIs治疗失败后可供选择有效治疗手段有限,且肿瘤细胞对EGFR通路依赖性下降,为免疫治疗提供了机会。II期ATLANTIC研究根据EGFR、ALK基因状态和PD-L1表达分为三组[30],给予PD-L1抑制剂durvalumab三线及后线治疗,PD-L1表达≥25%、且EGFR突变亚组,ORR为12.2%;PD-L1表达 < 25%、且EGFR突变亚组,ORR仅为4%[30]。根据该研究结果,PD-L1高表达的EGFR突变NSCLC患者,免疫治疗可作为三线及后线治疗选择之一。