在NSCLC患者中,EGFR通过诱导肺癌细胞来改变增殖速度,进而促进新生血管的出现,为肺癌肿瘤细胞提供浸润及转移的基础[13]。在亚裔肺腺癌患者中,EGFR突变率近50%[14],而KRAS的突变率仅为4%-24%[15]。且两者突变被认为是相互独立的[16]。其EGFR突变状态对肺腺癌治疗及预后均产生重要影响,EGFR的存在与N2淋巴结跳跃转移相关,同样其往往提示更好的预后[17]。Li等[18]通过对177例亚洲肺癌患者的研究证实热点突变基因(EGFR和KRAS)与N2跳跃模式之间显著相关。一项荟萃分析显示,缺乏EGFR突变会降低手术切除的NSCLC患者的生存率和无病生存率[19]。有两项研究[20, 21]表明,手术切除的KRAS突变患者的生存率降低,而EGFR突变预后较好。但王珊等[22]认为EGFR及KRAS与淋巴结转移均无明显相关性。. The gene discussed is KRAS; the disease is non-small cell lung carcinoma.