在单药一线免疫治疗中,呈现出结果不一的局面。Nivolumab在PD-L1≥5%的NSCLC患者中,OS较标准化疗无获益,而pembrolizumab在PD-L1≥50%的患者中,OS明显获益,提示一线免疫单药治疗需高度选择患者。虽然CheckMate-026研究未达到主要研究终点,但进一步回顾性分析显示TMB与患者疗效密切相关。TMB对nivolumab与PD-L1对pembrolizumab的ORR及PFS的预测作用相似,但TMB不能很好地预测OS,所以,PD-L1作为疗效预测分子标志物更为确切。. This evidence concerns the gene CD274 and non-small cell lung carcinoma.