CD274 and non-small cell lung carcinoma: 多项全球大型临床试验相继展开免疫联合方案治疗晚期NSCLC有效性及安全性的探索,以期进一步扩大受益人群。主要联合治疗策略包括免疫联合化疗、免疫双药联合、免疫联合靶向治疗、免疫联合放疗等。其中,免疫联合化疗已取得重大突破。临床前数据表明,免疫治疗和化疗间可能存在协同作用。首先,化疗有很多方面的免疫调节效应,包括降低免疫抑制性细胞的数量和活性;诱导免疫原性死亡;增加肿瘤抗原呈递;激活和诱导树突状细胞成熟;增加效应T细胞功能。其次,化疗能够诱导肿瘤细胞PD-L1的表达。已有证据[27]证实,相比标准化疗,一线使用PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂联合化疗能提高晚期NSCLC患者的ORR和OS。