EGFR and interstitial lung disease: 发生EGFR-TKI相关性ILD后,在肺部损害缓解前不宜再次使用EGFR-TKI。建议3级以上患者永久停药。1级-2级患者待肺间质损伤消退或治愈后,在全面充分评估临床获益与潜在风险后,且在没有其他种类全身系统治疗药物可以选择的情况下,方可考虑谨慎再次使用EGFR-TKI,治疗期间需密切观察病情,如果再次发生ILD,则永久停药。有一项研究报道了5例EGFR-TKI所致ILD恢复后的患者在再次使用EGFR-TKI的同时,口服泼尼松龙0.5 mg/kg,所有患者获得了部分应答。对于出现ILD的患者接受再次使用EGFR-TKI较停药患者有更长的整体存活时间(15.5个月 vs 3.5个月,P=0.029)[97]。