CD274 and small cell lung carcinoma: CheckMate032研究提示SCLC患者中PD-L1的表达并不常见,只有18%的患者PD-L1≥1%,进一步分析提示其表达水平与临床获益不相关:PD-L1 < 1%和PD-L1≥1%的患者单药组ORR为14% vs 9%,双免疫组为32% vs 10%,即PD-L1 < 1%的患者ORR均高于PD-L1≥1%的患者;而KEYNOTE-158研究却得到了相反的结果,在入组的107例患者中,PD-L1≥1%的占39%,并且临床疾控率与PD-L1的表达明显相关。诚然,这两个研究用到的抗体不同,研究规模不同,不能直接进行比较,但正因为存在这种显著差异,目前,PD-L1对于SCLC来说并不能作为一个理想的标志物,其获益只限于Pembrolizumab的小样本研究。