新生血管是恶性肿瘤进展、侵袭的重要基础,抗血管生成治疗在很多恶性肿瘤治疗上都取得一定突破,在SCLC中也开展了很多抗血管生成治疗的探索。VEGF的单抗贝伐珠单抗是应用最为广泛的抗血管生成药物,在SCLC中开展的早期两项单臂的2期临床研究CALGB 30306和E3501显示出较好的有效性和安全性(跟历史数据对比),随后开展的SALUTE、IFCT-0802等研究均提示联合贝伐珠单抗延长了PFS,但总生存期(overall survival, OS)获益不明显[5-8]。鉴于此,贝伐珠单抗并未批准用于SCLC的治疗,临床应用也较少。多靶点的抗血管生成药物舒尼替尼、凡德他尼、索拉非尼、帕唑替尼、阿柏西普(Aflibercept)等也在SCLC上进行了研究尝试。GALGB30504评估了舒尼替尼(150 mg达峰剂量后37.5 mg,qd)用于广泛期SCLC化疗后维持治疗的疗效,结果显示,维持治疗延长了患者PFS(2.1个月vs 3.7个月,P=0.02),但OS无获益[9]。阿柏西普在与拓扑替康联合治疗铂类耐药的SCLC患者中获得了3个月的PFS改善,但OS并没有明显改善且不良反应相应增加[10]。总体而言,抗血管生成类药物治疗在SCLC上能够延长部分患者的PFS,但未能延长OS,故未能常规应用于临床,该类药物在SCLC上的应用仍需进一步研究。. This evidence concerns the gene VEGFA and small cell lung carcinoma.