具有活化突变EGFR的NSCLC患者在经历吉非替尼/厄洛替尼EGFR-TKI治疗后1年左右,绝大部分患者会产生EGFR-TKI治疗耐受和抵抗。其中耐受机制有多种[24],目前比较公认耐受机制包括:(1)EGFR第二突变的发生;(2)EGFR替代通路的异常活化;(3)EGFR下游信号传导通路异常;(4)EGFR-TKI介导的细胞凋亡通路受损;(5)组织学转化;(6)ATP结合盒子的泻流;(7)EML4-AL融合基因及ALK第二突变。. The gene discussed is EGFR; the disease is non-small cell lung carcinoma.