有关外周血中PD-1在淋巴细胞中的分布及临床意义尚无定论。Waki等[19]认为晚期或复发的NSCLC接种合成肽疫苗前后患者外周血中CD4+PD-1+细胞的含量均与总生存相关,而CD8+PD-1+细胞在接种疫苗后含量下降与预后总生存延长有关。Kamphorst等[20]发现经抗PD-1治疗后70%的患者Ki-67+PD-1+CD8 T数量升高,该应答是肿瘤特异性的,增殖的CD8+T细胞共表达高水平的PD-1和CTLA-4。在本研究中,我们发现SCLC患者CD4和CD8细胞均表达PD-1,但只有CD8细胞中的PD-1水平比健康人低,而CD4细胞中的PD-1水平在两组之间无显著差异,我们认为SCLC外周血中CD8+PD-1+细胞水平对于预测PD-1免疫靶向治疗可能具有临床价值,该研究与Malaspina等[21]在口腔鳞状细胞癌外周血中的发现不一致,她们认为PD-1+CD4+表达无差异,而CD8+PD-1+细胞比健康对照组高表达。. Here, CTLA4 is linked to small cell lung carcinoma.