Atezolizumab作为第一个PD-L1单抗,其研发策略与nivolumab类似,始终将PD-L1阴性患者纳入目标人群,POPLAR研究初步显示atezolizumab较化疗的OS优势[19],与PD-1单抗不同,atezolizumab采用由罗氏诊断研发的抗体SP142,分别评估肿瘤细胞(tumor cells, TCs)和肿瘤浸润免疫细胞(tumor infiltrating immune cell, ICs)上PD-L1的表达水平,并发现PD-L1高表达患者atezolizumab较化疗的OS可延长7.7个月。3期OAK研究进一步验证了POPLAR研究的结果,atezolizumab比多西他赛有更好的生存获益,OS延长了4.2个月,并且在PD-L1表达亚组TC1/2/3或IC1/2/3(PD-L1表达≥1% TC或IC)患者的OS也有显著差异,延长了5.4个月。PD-L1表达越高疗效越好,高PD-L1表达(TC3或IC3)的患者生存获益较多西他赛组改善59%[20]。2016年atezolizumab获批成为首个可用于NSCLC二线治疗的PD-L1单抗。基于nivolumab和pembrolizumab的研究经验,atezolizumab也迅速开展单药和联合治疗的一线研究和辅助/新辅助研究,试图寻找突破点。. This evidence concerns the gene CD274 and non-small cell lung carcinoma.