CD274 and small cell lung carcinoma: 联合治疗是免疫靶向治疗的一种发展趋势,明确与哪些药物联合,怎样联合,不同的联合方案适合哪些特定的SCLC患者才能让SCLC的免疫靶向治疗更精准。研究发现致癌基因MYC能够调节肿瘤细胞表面天然免疫调节因子CD47和适应性免疫调节检查点分子PD-L1的表达[25],抑制MYC的活性能够促进CD47和PD-L1的表达,抗肿瘤免疫受到抑制,SCLC大约有6%的患者存在MYC基因扩增,这部分SCLC患者采用PD-1/PD-L1抑制剂联合抑制MYC活性的治疗是否更有效?免疫靶向治疗联合靶向DLL3的抗体偶联药物,联合细胞周期检查点激酶WEEK1抑制剂AZD1775的研究,联合PARP抑制剂的研究,将成为针对SCLC发病机制量身定制的免疫治疗。这也提示针对SCLC复发的分子机制探索,将为我们打开精准联合治疗策略的大门。