EGFR and neoplasm: 使用SQI半定量检测血浆EGFR突变[10],TKIs治疗后的4 d-60 d系列EGFR检测出现进行性SQI下降。经过TKIs4 d治疗后,SQI平均降低13.5%,8 d降低41.6%,14 d降低63.5%。除了2例患者,在8 d-60 d后血浆检测都为阴性。70%患者(快速反应者)在14 d时下降超过50%,另外30%的患者(缓慢反应者)在14 d时下降小于50%。2个月时SQI的降低率和肿瘤缩小比例(percentage of tumor shrinkage, PTS)显著相关,快速反应者PTS平均降低(59.1±1.8),缓慢反应者则降低(18.3±3.7)(P < 0.000, 1)。2例慢反应者EGFR突变没有完全清除,在35 d时T790M就意外出现,之后进一步增长,这些病例被定义为早期耐药。因此,连续检测血浆基因型可能是反映靶向治疗疗效的良好临床分子标志,也是潜在的早期临床试验终点。