EGFR and non-small cell lung carcinoma: 靶向药物是驱动基因阳性患者的主要治疗手段,与PD-1/PD-L1抗体的强强联合是否能达到增效作用。TATTON研究评价Osimertinib联合Durvalumab治疗EGFR突变的晚期NSCLC[26],A组23例为EGFR-TKI治疗失败患者,B组11例为初诊患者,结果发现联合治疗在A组有6例(26%)患者出现间质性肺炎,2例为3级/4级;B组有7(64%)例患者出现间质性肺炎,3级/4级3例。一项I期、开放性、多中心研究(NCT02040064)评价Tremelimumab联合吉非替尼在EGFR突变的NSCLC患者中安全性、耐受性和临床疗效,针对吉非替尼/厄洛替尼治疗失败的IV期NSCLC患者,共入组20例,至少接受1个剂量Tremelimumab治疗,17例患者可评估疗效及安全性,无完全缓解(complete response, CR)和部分缓解(partial response, PR)患者,DCR 62%,联合用药的不良反应谱与单药一致[27]。鉴于PD-1/PD-L1抗体在EGFR突变患者中的疗效偏低[28],结合一些小样本的初步研究结果,PD-1/PD-L抗体联合EGFR TKIs可能有较高的间质性肺炎发生率;该联合治疗模式受到一定质疑,现阶段正在进行的主要是I期探索性研究。