CD274 and small cell lung carcinoma: 单一方式治疗SCLC较为困难并且容易耐药,患者要承受单药大剂量带来的耐药性及严重不良反应,所以各种方式的联合治疗已有相关研究发现这种方式的优点。Konstantinos等[48]进行的化疗后加入免疫治疗药物的II期随机对照研究,纳入164例患者,试验发现仅有局限期SCLC患者应用IFN-α组出现P < 0.05。Antonia等[49]发表了一项多中心、开放的I期/II期临床试验,216例患者纳入试验,分成Nivolumab单药和nivolumab+ipilimumab联合,单药组有10%的反应率、32%的疾病控制率、1年生存率33%,联合组有19%-23%的反应率、36%-42%的疾病控制率、1年生存率35%-43%,这些数据表明在有限的治疗措施中2种免疫药物联合不失为一种可供选择的治疗[50]。相比其他肿瘤,SCLC的PD-L1阳性率极低,或许2药联合中ipilimumab激活了nivolumab的活性。但在另外一项III期临床试验中,将SCLC患者分成ipilimumab单药和ipilimumab联合化疗药物,对比各项发现2组并没有明显的临床疗效差别,这就意味着ipilimumab在SCLC中发挥着有限的作用。