目前靶向治疗无疑是肺癌有效且毒性较低的治疗手段。随着众多靶点的发现,在过去的50多年里晚期肺癌的中位生存期不断改善,既往诸多的临床试验提示,一代的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors, EGFR-TKIs)吉非替尼、厄洛替尼、埃可替尼,二代的阿法替尼,对于EGFR基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者,在无进展生存(progression-free survival, PFS)、有效率方面,与传统化疗相比均有明显延长,同时患者生存质量及耐受性较好。然而,通常在靶向治疗后,患者会不可避免的出现获得性耐药。其中,以20号外显子上的T790M突变最为常见,因此,针对这一突变涌现出的以Osimertinib为代表的第三代TKI进入大家的视线,由于其临床疗效及可耐受的毒副作用,食品药品监督管理局(Food and Drug Administration, FDA)加速审批,批准其可作为一代TKI药物耐药后治疗策略[1]。但同时在三代TKI治疗过程中,也面临着诸多挑战和疑问。. Here, EGFR is linked to non-small cell lung carcinoma.