NSCLC患者的CTC检测的敏感性和特异性仍然存在困难;尽管如此,这仍是一个需要发展的领域,目前还没有通用的检测方法适合所有类型的肿瘤[12]。CellSearch系统(Veridex, Raritan, NJ)是CTC的检测建立标准评估系统的先驱者,该系统已经获得了美国食品药品管理局批准作为晚期乳腺癌、前列腺癌和结肠癌CTC的检测[19]。该技术是依赖上皮细胞标记物来识别CTC,然而,在肺癌EMT中丢失这些标记物而致使该检测方法无效[12, 20]。另外,同理也很难通过EpCAM微流体CTC芯片检测到NSCLC患者循环肿瘤细胞。另外可以通过上皮肿瘤细胞大小分离检测CTC,该技术基于细胞的形态学特征,而不利用细胞表面免疫标记物。之前有研究发现在肺癌患者中,通过上皮肿瘤细胞大小分离法检测CTC的阳性率要高于CellSearch检测系统[21]。然而,捕获的细胞缺少后续的常规细胞学验证,假阳性率高需要采用免疫表型特征学去改进此方法[22]。. This evidence concerns the gene EPCAM and non-small cell lung carcinoma.