Costa等[8]对Profile1005和Profile1007两项前瞻性临床试验中的脑转移患者进行分析, 其中109例未治疗过的无症状脑转移患者, 克唑替尼治疗后的颅内ORR为18%, 12周的DCR为56%, 颅内PFS为7个月, 显示克唑替尼对ALK阳性NSCLC脑转移患者的良好控制。另外一项研究报告克唑替尼治疗40例脑转移的ORR为25%, PFS为7个月[10]。Solomon等[11]对Prolfile 1014研究中脑转移患者进行分析, 证实克唑替尼对全身疾病和颅内疾病的控制均优于化疗。本组患者颅内PFS为12.0个月, 高于上述文献报告的结果, 原因有两个, 一是本组例数较少, 二是与本组有些患者接受克唑替尼治疗, 有些患者同时接受克唑替尼及局部治疗(WBRT或SRS)有关, 本组患者中PFS较长的几例均接受了克唑替尼治疗联合WBRT或SRS治疗, 因此, 强烈提示靶向治疗联合局部治疗能够明显延长PFS。Johung等[12]对来自六个研究中心的90例ALK阳性NSCLC脑转移患者(包括27例初诊时脑转移及治疗后出现的63例脑转移)分析发现, 发生脑转移后的中位OS为49.5个月, 中位颅内PFS为11.9个月, 研究的结论是SRS和/或WBRT联合TKI可延长ALK阳性脑转移患者的生存, 同时研究者建议一线使用SRS。本文结果与此项研究相似。. This evidence concerns the gene ALK and non-small cell lung carcinoma.