肺癌脑转移患者的自然病程仅3个月, 尽管传统化疗对脑转移患者也有一定的效果, 但作用有限; WBRT、SRS和手术是脑转移患者重要的局部治疗方法, 其中WBRT应用最为广泛。随着肺癌驱动基因研究的进展, NSCLC患者分型越来越细, 靶向治疗成为EGFR突变、ALK阳性等患者的重要治疗手段, EGFR-TKIs和ALK抑制剂等均为小分子药物, 可通过血脑屏障, 起到治疗脑转移的作用, 因此对脑部转移病灶有很好的治疗作用。但是, 对于ALK阳性脑转移患者的治疗, 放疗、靶向药物如何选择, 尚无前瞻性随机对照临床研究证据。文献[5, 7, 8]报告, ALK阳性NSCLC脑转移的发生率为20%-35%, 而且脑转移也是克唑替尼治疗后发生耐药的主要进展部位, 约占60%, 研究探讨此类患者的治疗模式对于指导临床实践有重要意义。. This evidence concerns the gene EGFR and non-small cell lung carcinoma.