EGFR and non-small cell lung carcinoma: Ma等[10]的II期研究报告WBRT联合吉非替尼治疗NSCLC脑转移, ORR和DCR分别为81%和95%, OS为13个月。Welsh等[11]的II期临床研究也显示, WBRT联合厄洛替尼治疗NSCLC脑转移的ORR达到86%, EGFR突变患者中位OS达到了19.1个月。Zhou等[12]报告在一项埃克替尼剂量递增的I期研究中, 埃克替尼联合WBRT的颅内ORR为80%, 颅内PFS达到18.9个月, 中位OS还未达到, 证实WBRT联合TKIs治疗能获得更为明显的颅内疾病控制和生存。本研究患者均为EGFR敏感突变患者, 全部接受放疗和EGFR-TKIs治疗, 全组患者颅内ORR为81.3%, 颅内DCR为93.8%, 中位OS为18个月。本文结果与上述研究结果相似。患者接受EGFR-TKIs联合WBRT在颅内PFS优于单独EGFR-TKIs, 并且获得较为理想的生存, 总生存接近几项大的随机临床试验, 如IPASS、OPTIMAL等报告的突变人群的总生存[6, 7]。同时, 联合治疗有基础研究的支持, EGFR-TKI与放疗联合对控制肿瘤有协同作用[13]。也有研究[14]报告厄洛替尼可通过血脑屏障, 提高WBRT的疗效。