血管内皮功能紊乱和血管自动调节受损引起的肾血管收缩是DDP引起AKI的另一重要机制。DDP可以引起急性缺血损伤,伴肾髓质血流量减少,进而引起肾小管细胞受损[45]。DDP可以直接损伤血管内皮细胞,低浓度时引起细胞凋亡,高浓度时导致细胞坏死[46]。此外,血浆中血管假性血友病因子(von Willebrand factor, vWF)在血管内皮受损时会增多[47],研究[48]发现在DDP引起肾损伤出现之前血浆中vWF升高且达峰值,这也说明DDP会引起血管内皮的损伤。. Here, VWF is linked to acute kidney injury.