肺癌是癌症导致死亡的首要病因,其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)约占所有肺癌的80%,且诊断时大多数已为晚期。化疗是晚期NSCLC治疗的基石,可以明显延长患者的生存时间,缓解肺癌相关的症状。根据中国肺癌治疗指南,推荐患者接受一线含铂的两药联合方案和二线培美曲塞或多西紫杉醇单药化疗,对于有表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)基因突变或ALK基因重排的患者尽早接受EGFR酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor, TKI)或间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase, ALK)抑制剂治疗[1, 2]。但是部分患者接受上述标准治疗后出现疾病进展,而且体能评分较好,这种情况下指南没有作出推荐,医师根据自己的经验给予治疗。本研究对这部分患者进行了临床探索,回顾性分析长春瑞滨(Vinorelbine, NVB)联合异环磷酰胺(Ifosfamide, IFO)方案三线和三线以上治疗晚期NSCLC的疗效和安全性。. The gene discussed is EGFR; the disease is non-small cell lung carcinoma.