EGFR and non-small cell lung carcinoma: Erlotinib对于西方人种和亚裔人种所致肝脏毒性似乎有所差异。西班牙EURTAC研究[13]提示EGFR基因突变的西方晚期NSCLC患者经Erlotinib治疗后所有级别的肝酶升高发生率为6%,3级发生率为2%;而OPTIMAL研究提示接受Erlotinib治疗EGFR基因突变的中国NSCLC患者ALT升高率为37%,其中3级-4级为4%[8]。此外,有日本学者[14]回顾性分析了Gefitinib和Erlotinib治疗NSCLC不良反应的差异,发现前者肝脏损害作用发生率高于后者,但未见统计学差异。以上研究均是临床研究的药物不良事件分析或小样本研究,还有待于更大规模的荟萃分析。