EGFR and non-small cell lung carcinoma: Afatinib是一种口服EGFR-TKI的不可逆抑制剂。Lux-lung III期研究[19]提示Afatinib一线治疗EGFR突变的进展期NSCLC患者PFS和RR明显优于培美曲塞联合顺铂组;II期临床研究[20]显示,具有EGFR突变的NSCLC患者,对第一代TKI耐药时,Afatinib仍对其有抗瘤活性的潜力。但这几项临床研究[19-21]中均未见到转氨酶明显升高的报告,提示所有级别的肝酶升高发生率 < 10%,可见Afatinib的肝脏损害作用并不明显。