Twist是一种重要的EMT诱导因子, 能够下调表皮细胞标记物(E-cadherin), 上调间质细胞特征蛋白(fibronectin、N-cadherin、vimentin), 促进肿瘤的侵袭与转移。Twist1在大部分健康成人组织中不表达, 而在多种如黑色素瘤、子宫、前列腺、乳腺当然包括肺肿瘤组织中过表达[50]。有数据显示, 在一项包含87例NSCLC患者的肿瘤切除标本中, Twist1过表达率达36.8%, 而且其过表达预示复发间歇时间更短[51]。Hui等[52]关于68例肺腺癌和肺鳞癌标本及8例癌旁组织标本的研究发现, Twist的表达情况与肺癌的分化程度相关, 低分化的肺癌Twist高表达, 中高分化的肺癌其阳性表达。已有研究[53]发现, 利用siRNA对抗Twist表达能够增加A549细胞对于顺铂的敏感性, 进一步发现Twist1被敲除后, 肺癌细胞对顺铂敏感性增强; 抗凋亡Mcl-1蛋白明显下调; mTOR活性明显被抑制; 细胞中p21Waf1/CIP1上调。这些结果证明, Twist通过减少依赖mTOR/S6K1途径的Mcl-1表达, 增强顺铂对癌细胞的毒性作用。提示以mTOR与EMT交叉调控分子作为靶向目标可能成为有效的抗癌手段[54]。. This evidence concerns the gene MCL1 and non-small cell lung carcinoma.