检测ERCC1表达水平所需样本一般来源于手术切除或组织活检。但研究发现由这两种方法取得的标本ERCC1表达水平有差异。大样本和小样本ERCC1表达的不同可能造成研究结果的不一致。Taillade等[14]采用IHC法比较了NSCLC患者活检标本和相应手术取得全部肿瘤标本中ERCC1的表达水平,发现对于来自同一患者的两种标本ERCC1表达水平高度相关(r=0.83),但是并不完全一致,两种方法对ERCC1表达阳性检测仍存在9%的差异。27例标本中,3例手术切除标本ERCC1表达阳性而支气管活检结果却呈阴性。说明活检标本并不能完全取代全部肿瘤标本进行ERCC1表达水平检测。Jakobsen等[15]获得6例I期和IIa期接受胸腔镜切除的NSCLC腺癌患者标本,每个切除标本被分成三等份并包埋在石蜡包块中,每一包块切下4 μm厚度的部分涂在玻片上,前后两部分用于HE染色、组织学确诊和IHC分析(包括评估所有切片肿瘤组织最佳代表部位),在每个HE着色的部分标注5个直径约5 mm的圆形区域(标本中央和周围四个角),采用IHC法对每个肿瘤标本的15个部位进行包括ERCC1在内的六种蛋白表达的检测,发现对于同一种分子标志物,同一标本不同部位表达存在差异,除胸苷酸合成酶外,存在33%-87%的差异。这些差异提示依据小样本检测分子标志物表达的局限性。. The gene discussed is ERCC1; the disease is non-small cell lung carcinoma.