EGFR and non-small cell lung carcinoma: 2009年,Mok等[4]在IPASS临床研究中,共有609例患者接受吉非替尼靶向治疗,ORR达43.0%,明显高于同期化疗组(32.2%),研究结果提示亚裔、腺癌、不吸烟及女性患者是靶向治疗的优势人群。基于IPASS研究结果,我科室回顾性分析了盐酸埃克替尼一线治疗晚期肺腺癌患者的临床疗效。在本研究中,56例肺腺癌患者接受盐酸埃克替尼靶向治疗,ORR为46.3%,DCR为78.6%,这一结果与IPASS研究相似,其原因可能与本研究人群均为腺癌,与IPASS研究人群相类似,都属靶向治疗的优势人群。在进一步的亚组分析中显示,盐酸埃克替尼的疗效与有无吸烟史、EGFR基因是否存在敏感突变和是否出现皮疹相关(P=0.038, P=0.010, P=0.043),这也与IPASS研究结果基本一致,但其中皮疹与客观疗效相关的结果却在同类临床研究中少有报道。但与本研究结果一致的是,盐酸埃克替尼在晚期NSCLC的二线及三线治疗中[13],疗效与临床分期、性别、病理类型、吸烟史及ECOG评分相关,差异有统计学意义(P < 0.05),而其中出现皮疹的患者也显示出较好的临床疗效。