GGN and lung cancer: 按照《I-ELCAP肺癌低剂量CT筛查指南》中关于GGN的随访建议,对于 < 5 mm的mGGN或 < 8 mm的pGGN,应在12个月后进行CT复查;对≥5 mm而≤14 mm的mGGN,应在首次CT检查3个月后复查;对 > 15 mm的GGN可活检也可暂不活检,但应严格定期随访。结节的直径为结节长短径的均值,长径是指在最大层面CT图像上测量的最大径,短径为同一CT图像上测量的与长径垂直的最大值。国际早期肺癌行动计(International Early Lung Cancer Action Program, I-ELCAP)和日本抗肺癌协会(Anti-Lung Cancer Action, ALCA)均建议直径 > 10 mm的GGN需要活检或手术切除,直径 < 8 mm的GGN可12个月左右CT随访一次,发现结节增大时则应选择合理的侵入性检查方法或手术切除[17]。以上随访指南中虽有关于GGN的随访建议,但仍较粗略。2013年Fleischner学会发表了针对单发或多发GGN的随访计划(表 3)[24],并强调采用薄层低剂量CT随访[6],要点如下: