ALK and non-small cell lung carcinoma: “Oncogene addiction”是指肿瘤细胞的发生、生存和增殖依赖于活化的癌基因的现象,这些异常的分子信号也称为驱动癌基因(driver oncogenes)。癌细胞需要驱动癌基因持续发挥功能,而正常细胞则不需要,因此,癌基因可作为明确的治疗靶点,使靶向药物特异性地杀伤肿瘤细胞,而不损伤正常细胞。过去的十几年里,许多研究在发现驱动基因方面取得了明显进步,以驱动基因为靶点的药物治疗也获得了较为明显的疗效,多项研究[1, 2]证实表皮生长因子受体酪氨酸激酶活性抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor, EGFR-TKI)治疗EGFR基因突变患者的疗效明显优于传统的化疗和野生型患者。2007年,日本学者在NSCLC中发现的棘皮动物微管相关蛋白样4-间变淋巴瘤激酶融合基因(echinodern microtubule-associated protein-like 4 anaplastic lymphoma kinase, EML4-ALK)是一个新的驱动基因,以其为靶点的药物克唑替尼(crizotinib)在ALK阳性的晚期NSCLC患者中获得了很好的疗效。本文将对肺腺癌驱动基因的研究进展作一综述。