EGFR and non-small cell lung carcinoma: 目前针对EGFR-TKIs耐药问题,临床治疗策略主要涉及以下方面:1研究发现不可逆的EGFR-TKIs可用于对抗有EGFR突变的NSCLC患者的吉非替尼和厄洛替尼的耐药性。与可逆性TKIs不同的是,不可逆的EGFR-TKIs与EGFR TK区永久性结合;2“旁路激活途径”在EGFR-TKIs耐药中发挥重要作用,肿瘤细胞信号传导相互交错,单靶点药物不能阻断肿瘤细胞所有信号转导,因此开发多靶点的靶向治疗药物成为新的研究趋势[35];3某些生物学分子标记物与EGFR-TKIs疗效相关。为使EGFR-TKIs的临床应用更为合理有效,需确定有效的预测靶标及最佳的检测方法,选择适合的患者接受TKIs治疗,进一步提高NSCLC的疗效和生存,最大限度地避免无效的治疗。随着对EGFR-TKIs原发性和获得性耐药机制的不断深入探讨,与EGFR-TKIs疗效有关的分子生物标记及其之间的相互关系必将越来越明了,有望使个体化治疗更上一个台阶。