表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitors, EGFR-TKIs)包括吉非替尼和厄洛替尼,是治疗晚期NSCLC有效的靶向治疗药物,可以透过血脑屏障,对脑转移有治疗作用[8-13]。2011年吴等[13]报道了48例无症状的脑转移患者接受厄洛替尼治疗的总体有效率为56.3%。本研究显示化疗3周期以上及合并靶向治疗患者脑转移后生存时间长。但患者的一般状况与化疗的周期数明显相关,一般状况较好的KPS > 70分的患者接受3周期以上化疗的占65.8%,而70分的患者占35.2%(P=0.001),因此考虑化疗周期数并不能真正反映患者的预后,而接受靶向治疗才是NSCLC患者独立的预后因素。NSCLC脑转移全脑放疗序贯联合吉非替尼或厄洛替尼者,MST明显长于未接受靶向治疗者(13.6个月vs 6.8个月, P < 0.001)。但从EGFR-TKIs中获益的NSCLC患者仍有26%出现孤立的中枢神经系统失败[14]。全脑放疗如何联合靶向治疗药物控制脑转移病变、提高患者生存时间和生活质量是今后治疗的方向。. Here, EGFR is linked to non-small cell lung carcinoma.