EGFR and non-small cell lung carcinoma: EGFR突变型和野生型患者放化疗后疾病进展后使用EGFR-TKIs的有效率分别为1/16、0/13。生存分析显示放化疗后出现疾病进展的患者使用EGFR-TKIs并未带来生存受益(P=0.271)。SWOG S0023[18]是一项针对III期NSCLC患者经EP方案同步放化疗+多西他赛巩固治疗后进行吉非替尼或安慰剂维持治疗的III期临床研究,此研究没有对入选患者的EGFR突变状态进行筛查,结果显示吉非替尼组和安慰剂组的中位生存期分别为23个月(n=118)和35个月(n=125)(P=0.013),吉非替尼维持治疗组生存期更短。我们推测联合放化疗可能会改变EGFR信号传导通路,进而影响后续EGFR-TKIs的疗效,此推论尚需进一步研究论证。