KRAS and non-small cell lung carcinoma: 本组77%男性吸烟,3.7%女性吸烟。不吸烟者预后好于吸烟者,女性预后好于男性。吸烟对心肺功能均有非常不利的影响,而且不吸烟NSCLC原发病灶多位于肺外周,咯血风险低,少或无伴发疾病。故不吸烟者预后较吸烟者好。另外不吸烟和吸烟NSCLC患者表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)突变率分别为45%和7%,且EGFR突变率与吸烟数量呈负相关。EGFR激活型突变与表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor, EGFR-TKI)疗效明显相关,是选择进行EGFRTKI(如吉非替尼或厄洛替尼)治疗和预测疗效的重要指标[4]。肺腺癌患者中K-ras的突变率为15%-30%.并且与吸烟相关。K-ras突变与原发性EGFR-TKI耐药相关[5]。随着EGFR-TKI等靶向治疗药物的出现,使EGFR突变者获益,从而使女性、不吸烟者预后好转。然而靶向治疗患者后续多为门诊就诊,随访较困难,本研究中靶向治疗资料不全,故暂未纳入统计中。