表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor, EGFR-TKI)已经成为晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)不可或缺的治疗方法。基于ISEL和BR21等前瞻性临床研究结果[1, 2],EGFR-TKI被推荐为中国晚期NSCLC化疗失败后的标准二三线治疗方案[3, 4];而近年来系列有关一线标准化疗与EGFR-TKI(吉非替尼、厄洛替尼)头对头比较的III期前瞻、多中心随机临床研究证明在EGFR突变的患者,一线EGFR-TKI治疗的疗效和无病进展生存时间显著优于化疗[5, 6]。EGFR突变是EGFR-TKI疗效的强有力预测因子[6, 7],而KRAS突变被认为是EGFR-TKI治疗的不敏感的指标,尽管其循证医学证据不如EGFR突变充分[8, 9]。. This evidence concerns the gene KRAS and non-small cell lung carcinoma.