EGFR and non-small cell lung carcinoma: 吉非替尼属于EGFR-TKI,通过与表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)特异性结合,阻断信号传导,抑制肿瘤细胞增殖、侵袭、浸润,促其凋亡,延长NSCLC患者的生存期[9]。临床试验提示EGFRTKI治疗有效的临床预测指标包括:女性、亚裔、无吸烟史、腺癌类型以及产生皮疹等[4-6]。本研究80例服用吉非替尼获得超过6个月疾病控制的病例中亦同样发现女性、少吸烟(< 10包年)、腺癌的患者比例占多数,分别为75%、86.25%、86.25%,进一步分析发现:此长期获益人群中不同性别、吸烟指数及病理类型患者的PFS未显示差异,即吉非替尼治疗敏感的男性、吸烟、非腺癌患者也可获得较长的疾病控制期。2010年ASCO发表的一项1 698例接受吉非替尼治疗的晚期NSCLC研究也有类似提示:130例吉非替尼治疗后缓解率(response rate, RR)或SD≥6个月患者的PFS与年龄、性别、组织学类型、吸烟状态及吉非替尼给药时机无关[10]。EGFR-TKI治疗的临床预测指标是否就是治疗预后指标有待更多临床数据验证。