EGFR and non-small cell lung carcinoma: KRAS基因是EGFR下游的关键调节分子,NSCLC中KRAS基因突变约占20%。Raponi等[39]报道NSCLC中KRAS基因突变对抗EGFR治疗的阴性预测值为97%,因此KRAS基因突变可用于排除NSCLC患者的抗-EGFR治疗,在EGFR-TKIs治疗前,KRAS基因突变作为常规检测指标; KRAS基因突变常提示患者预后不良,并对Gefitinib和Erlotinib的治疗有抗性,KRAS基因突变与肺癌患者对TKIs药物的原发耐药有关[40-43]。KRAS基因突变是EGFR靶向治疗的负性预测因子。